Jak bolí kaz v zubu? Proč to bolí a co s tím dělat

Bolest zubu není jen nepříjemná - je zvláštní. Někdy přijde jako ostrý, náhlý šipka, která vám probodne hlavu. Někdy se to jen těžce šeptá - tlak, který vás nechává spát, když se dotknete studené vody nebo když se zasmějete. A přesto mnoho lidí čeká, až to přejde. Ale kaz v zubu nezmizí sám. A jak moc to bolí? To závisí na tom, co se přesně děje uvnitř vašeho zubu.

Co se vlastně děje, když vám kaz bolí?

Kaz není jen „černá skvrna“. Je to infekce, která se pomalu prokousává skrz sladkou vrstvu zubu - skrze email, pak dentin a nakonec až k nervu. Když je kaz ještě jen na povrchu, nebo jen v emailu, bolest téměř neexistuje. Většina lidí si vůbec nevšimne, že mají kaz. Ale jakmile se infekce dostane do dentinu - ten měkký, pórovitý materiál pod emailem - začíná být citlivost. Studená voda, teplé jídlo, sladké nápoje - všechno to teď pálí. To je první varovný signál.

Až se bakterie dostanou až k pульпе - to je ten měkký, živý nerv uvnitř zubu - začíná pravá bolest. Tady už není jen citlivost. Je to prudká, hluboká, pulsující bolest. Často se projevuje v noci. Proč? Protože když ležíte, krevní tlak v hlavě stoupá. To zvýší tlak uvnitř zubu, kde už není místo pro žádnou další přebytečnou tekutinu. Nerv je zatlačený, zánět roste, a bolest se stává neudržitelnou.

Proč někdy bolí jen při jídle a jindy celou dobu?

Ne každá bolest zubu je stejná. Pokud bolest přichází jen při jídle nebo pítí, a rychle zmizí, je to znamení, že kaz je ještě na úrovni dentinu. Nerv je podrážděný, ale nezánětlivě infikovaný. V tomto stádiu je zub ještě zachránitelný - stačí odstranit kaz a vyplnit zub.

Ale když bolest přichází sama - bez důvodu - když vás probouzí v noci, když se bolest šíří do čelisti, ucha nebo krku, pak je to znamení, že infekce dosáhla pульpy. Tady už se nejedná jen o kaz. Jedná se o zánět nervu, který se může rozšířit do kosti kolem zubu. To se jmenuje apicitida. A to je situace, kdy se zub už nevyplní. Potřebujete kořenovou léčbu nebo vytažení.

Co dělat, když vás kaz bolí?

Než půjdete k zubnímu lékaři, můžete si pomoci jen dočasně. Ale nezapomeňte: žádná domácí léčba neodstraní kaz. Pouze utlumí příznaky. A to je jako zapínat červené světlo na autě - neznamená to, že motor funguje.

• Teplá solná voda - vytvořte roztok jedné lžičky soli ve sklenici teplé vody. Polákejte jí 30 sekund, třikrát denně. Zmenší zánět a pomůže vyčistit oblast kolem zubu.
• Chlad - držte na tváři u bolestivého zubu balíček s ledu (zabalte do hadru). Nenechávejte ho déle než 15 minut. Chlad zmenší otok a zmírní bolest.
• Nezapomeňte na ústní hygienu - čistěte zuby i v okolí bolestivého zubu. Zbytečně nevrtěte štětcem přímo na bolestivé místo, ale nechávejte tam jídlo a bakterie.
• Neužívejte aspirin nebo jiné léky přímo na zub - to může poškodit dásně. Léky užívejte jen ústy, podle pokynů.

Nejde o to, jak moc se bolest dnes zastaví. Jde o to, co se děje uvnitř. Každý den, co čekáte, znamená, že infekce se šíří. A to může vést k ztrátě zubu, infekci v kosti nebo dokonce k rozšíření do krku a hlavy - což je vážná situace.

Proč se nevěnujete kazům dřív?

Je to zvláštní, ale mnoho lidí si myslí, že „když to nebolelo, tak to není špatné“. To je největší omyl. Kaz se vyvíjí pomalu. V první fázi je téměř neviditelný. V druhé fázi je citlivost - a lidé si říkají: „Už to přejde.“ V třetí fázi je bolest - a teprve teď se někdo rozhodne jít k lékaři. Ale v této fázi je zub často už ztracený.

V České republice se každoročně vytrhne přes 2 miliony zubů. Většina z nich z důvodu nezachránitelného kazu. A většina z těchto zubů by se dala zachránit, kdyby člověk šel k zubnímu lékaři včas - třeba už při první citlivosti.

Co vás čeká u zubního lékaře?

Když přijdete s bolestí, lékař nejprve zkontroluje zub rentgenem. Rentgen ukazuje, jak hluboko se kaz dostal. Pokud je ještě v dentinu, vyčistí kaz a vyplní zub během jedné návštěvy. Pokud je infekce už u nervu, bude potřeba kořenová léčba. To znamená, že lékař odstraní infikovaný nerv, očistí kořen a zub zaplní. Poté se zub obvykle zakryje korunkou, aby se nezlomil.

Je-li zub příliš poškozený, jedinou možností je vytažení. Ale to není konec. Dnes existují různé způsoby, jak ztracený zub nahradit - most, implantát, či částečný zubní protéza. Každý má své výhody a nevýhody. Lékař vám pomůže zvolit to nejlepší pro vás.

Nečekáte, až to znovu začne bolet

Nejlepší léčba kazů je jejich prevence. Ale to neznamená jen čistit si zuby. Znamená to:

• Navštěvovat zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nic nebolelo.
• Používat zubní nit, protože štětec nečistí mezery.
• Snížit množství cukru - nejen v cukrovinkách, ale i v limonádách, ovocných šťávách, či dokonce v bílém chlebu.
• Používat zubní pastu s fluoridem - to posiluje email a zpomaluje vznik kazu.

Nezapomeňte: kaz není trest za to, že jste jedli sladkosti. Je to výsledek dlouhodobého přehlížení. A každý zub, který se necháte ztratit, je jeden zub méně, který vám může pomoci jíst, mluvit, a vůbec se cítit dobře.

Je možné, že kaz nebolel vůbec?

Ano. A to je nejnebezpečnější scénář. Někteří lidé mají kaz, který se rozšířil až do kosti, ale nemají žádnou bolest. Proč? Protože nerv uvnitř zubu už zemřel. Když nerv zemře, přestane posílat signály. Bolest zmizí. Ale infekce ne. Bakterie pokračují v ničení kosti kolem zubu. A to se může stát bez příznaků - až do chvíle, kdy se objeví otok, hnis, nebo infekce se rozšíří do celé tváře.

Takže pokud jste si vůbec nevšimli, že máte kaz, a žádná bolest vás netrápí - to neznamená, že je všechno v pořádku. To znamená, že potřebujete pravidelnou kontrolu. Nebojte se, že vás lékař bude kritizovat. On nechce vás potrestat. Chce vás zachránit.