Jak poznat zánět pod zubem: příznaky, které nesmíte přehlédnout

Zánět pod zubem není jen bolest. Je to varovný signál, že něco je vážně špatně. Mnoho lidí si myslí, že když bolest přestane, je vše v pořádku. To je nebezpečný omyl. Zánět pod zubem se nevyřeší sám. Pokud ho přehlédnete, může se přeměnit v vážnou infekci, která ohrožuje nejen zub, ale i celé tělo.

Co vlastně znamená zánět pod zubem?

Zánět pod zubem je většinou způsobený bakteriální infekcí, která se dostala do kořenového kanálku zubu. Když je zub poškozený, například kvůli zubnímu kazu, zlomenině nebo dříve provedené endodontické léčbě, bakterie proniknou do nitra zubu. Tam se začnou množit, poškozují tkáně a vytvářejí hnis. Tento hnis se snaží najít cestu ven - a často se zadrhne pod zubem, ve tkáni kolem kořene. Vzniká tak tzv. absces.

Nejčastější příčiny? Zanedbaný kazy, které se rozšířily do kořene, zlomené zuby, které nebyly včas ošetřeny, nebo selhání léčby kanálků. Někdy se to stane i po zubním zákroku, kdy se bakterie zůstaly uvnitř. To není chyba lékaře - někdy je infekce příliš hluboká, aby se dala včas detekovat.

Jak poznat, že máte zánět pod zubem?

Nejčastější příznaky jsou jednoduché, ale často přehlížené:

• Pořádná, pulzující bolest - nejen při jídlu, ale i když jste v klidu. Často se šíří do čelisti, ucha nebo krku.
• Zvýšená citlivost na teplotu - studené nebo horké potraviny a nápoje způsobují ostrou bolest, která neustává ani po odstranění podnětu.
• Zvětšené nebo zčervenalé dásně kolem zubu. Může být vidět i malý hnisavý výpotek.
• Smrdutý pach z úst - i když si čistíte zuby. Tento zápach není způsoben jen jídlem, ale hnisem uvnitř.
• Bolest při poškrábání nebo doteku - když se dotknete zubu jazykem nebo prstem, cítíte tlak nebo ostrou bolest.
• Obličejový otok - pokud je zánět pokročilý, může se objevit otok na tváři, pod očima nebo na čelisti.
• Obecné příznaky - zvýšená teplota, únavnost, zvýšená citlivost lymfatických uzlin v krku.

Největší chyba? Čekat, až to „přejde samo“. Zánět pod zubem se nevyléčí sám. I když bolest přestane, infekce zůstává. Bakterie se přesunou do kosti, mohou poškodit sousední zuby nebo se dostat do krevního oběhu - a to může vést k vážným komplikacím, včetně infekce srdce nebo mozkového zánětu.

Co dělat, když podezříváte zánět?

Nikdy nečekat. Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, navštivte zubního lékaře do 24-48 hodin. Nejde o „příležitost“, ale o lékařskou nouzi.

Zubní lékař nejprve provede rentgen. Na snímku je vidět, zda je kolem kořene zubu zvýšená hustota kosti - což je přesný znak infekce. Může také vyšetřit dásně, zkontrolovat citlivost zubu a zjistit, zda je hnis v dutině.

Možnosti léčby závisí na stavu:

1. Léčba kanálků - pokud je zub ještě zachránitelný, očistí se infikované kanálky, vymaže se hnis a zub se uzavře. Toto je nejčastější řešení.
2. Vyjmutí zubu - pokud je zub příliš poškozený, není možné ho zachránit. Vyjmutí je v tomto případě nejbezpečnější volba.
3. Chirurgický zákrok - pokud je hnis rozšířený, může být potřeba otevřít dásňovou tkáň a vypustit hnis. To se děje i u zubů, které už byly léčeny.

V některých případech lékař předepíše antibiotika - ale jen jako dočasné řešení. Antibiotika sama o sobě infekci nevyléčí. Musíte odstranit zdroj - tedy infikovaný zub nebo jeho část.

Co můžete dělat doma, dokud nejedete k lékaři?

Domácí metody nevyléčí zánět, ale mohou zmírnit příznaky:

• Pláchněte slanou vodou - jedna lžíce soli na sklenici teplé vody. Pláchněte 30 sekund, třikrát denně. To pomáhá uvolnit hnis a zmírnit zánět.
• Chladný obklad - na obličej na místo otoku. Nenechávejte ho déle než 15 minut. Zabraňuje zvětšování otoku.
• Vyhněte se horkému, sladkému a tvrdému - tyto potraviny zhoršují bolest a podporují růst bakterií.
• Nepoužívejte zubní nit kolem bolestivého zubu - můžete způsobit další poškození dásní.

Nikdy nepoužívejte domácí „triky“ jako zápaly, alkohol nebo čajové pytlíky. To může zhoršit stav. Nejlepší domácí lék je rychlá návštěva zubního lékaře.

Co se stane, když to ignorujete?

Ignorování zánětu pod zubem není jen otázka ztráty zubu. Vážnější rizika zahrnují:

• Infekce kosti čelisti - osteomielitida. Toto je vážná infekce, která vyžaduje dlouhodobou léčbu antibiotiky a často i operaci.
• Infekce do krevního oběhu - bakterie se mohou dostat do srdce a způsobit endokarditidu, což je životně ohrožující stav.
• Ztráta sousedních zubů - infekce se může rozšířit na zuby vedle.
• Obličejový otok, který blokuje dýchání - v extrémních případech se hnis může rozšířit do krku a způsobit zácpu dýchacích cest.

Podle dat z Ústavu zubního zdraví v Praze se každoročně v Česku vyskytne přes 12 000 případů zánětů pod zuby, z nichž 15 % doprovází komplikace, které vyžadují hospitalizaci. To není jen „bolest zubu“. Je to vážná infekce.

Co se stane po léčbě?

Po úspěšné léčbě je důležité dodržovat dvě věci:

1. Pravidelné kontroly - každé 6 měsíců. Zánět může znovu vzniknout, i když zub vypadá zdravě.
2. Zlepšení hygieny - čištění zubů dvakrát denně, používání mezi zubních kartáčků a jídelních nástrojů. Zánět pod zubem je často důsledkem dlouhodobého zanedbání.

Nezapomeňte: zub, který už byl léčen, je slabší. Potřebuje více péče. Mnoho lidí si myslí, že když zub „nebojí“, je v pořádku. To není pravda. Zuby bez nervů mohou stále infikovat - a nebojí se, protože už nemají nervy.

Co můžete udělat dnes, abyste se tomu vyhnuli?

Prevence je nejlepší lék:

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer.
• Používejte mezi zubní kartáček - 30 % zánětů pod zuby vzniká právě tam, kde kartáček nedosáhne.
• Navštěvujte zubního lékaře každé 6 měsíců - i když všechno vypadá v pořádku.
• Nechte včas ošetřit kazy - malý kazy je snadné vyplnit. Velký kazy může znamenat ztrátu zubu.
• Pozorujte změny - pokud zub začne citlivější, zčervená dásen nebo začne páchnout, nečekáte.