Už se vám někdy stalo, že při sportu, nehodě nebo i při běžné činnosti utrpíte úraz zubu? Bolest, citlivost a vysoký účet u zubaře vás mohou překvapit. Dobrou zprávou je, že v mnoha případech můžete získat finanční náhradu, která pokryje léčbu. Pojďme si probrat, co je potřeba udělat, aby vám poškození zubů neškodilo peněžně.
Obvykle platí, že pokud úraz vznikl v důsledku cizího zásahu – např. dopravní nehoda, úraz při sportu, špatně provedený ošetřovací zákrok nebo úraz na pracovišti – můžete požadovat odškodnění. Pojišťovna nebo viníkem odpovědnou stranou mohou nést náklady na výměnu korunky, ošetření kořene nebo dokonce ortodontické zákroky. Důležité je mít prokázáno, že poškození vzniklo v souvislosti s událostí, která není vaším vlastním selháním.
1. Vyhledejte odborníka co nejdříve. Zubní lékař vám stanoví rozsah poškození a napíše potřebnou léčbu. Tohle potvrzení bude hlavní dokument pro pojišťovnu.
2. Pořiďte si veškeré doklady. Fotografie úrazu, lékařské zprávy, účtenky a faktury za ošetření. Čím podrobněji popíšete škodu, tím snadněji ji pojišťovna akceptuje.
3. Kontaktujte pojišťovnu. Zahajte proces podáním formuláře žádosti o odškodnění. Vysvětlete, jak k úrazu došlo, a přiložte všechny dokumenty.
4. Buďte připraveni na doplnění informací. Pojišťovna často žádá upřesnění nebo další vyjádření zubního specialisty. Odpovězte rychle, aby se proces nenuřdil.
5. Vyjednávejte výši náhrady. Pokud pojišťovna nabídne částku nižší, než kolik jste utratili, můžete se obrátit na experta na odškodnění, který vám pomůže dostat spravedlivou částku.
V praxi se nejčastěji setkáváme s odmítnutím nebo podceněním škody. Proto se vyplatí mít po ruce někoho, kdo rozumí právnímu prostředí a dokáže s pojišťovnou jednat. V Jěčně spolupracujeme s odborníky, kteří vám mohou ukázat, jak připravit silnou žádost.
Nezapomeňte, že lhůta pro podání žádosti bývá omezená – obvykle 3 měsíce od události. Pokud se na to nestihnete, riskujete, že pojišťovna vaše nároky odmítne. Proto jednejte okamžitě, i když se zdá, že je úraz jen drobný.
Další tip: Pokud používáte soukromé pojištění, zkontrolujte podmínky smlouvy. Některé plány pokrývají jen úrazy z určité činnosti (sport, práce) a jiné mají výluky pro uživatele, kteří ignorují bezpečnostní pravidla.
Na závěr připomínáme, že prevence je vždy levnější než odškodnění. Ochranné přilby, chrániče zubů při kontaktním sportu a pravidelná kontrola u zubaře vám mohou ušetřit bolest i náklady. A když k úrazu přece dojde, vězte, že správná dokumentace a rychlý postup vás dovedou k poctivé náhradě.
Máte otázky nebo potřebujete poradit, jak postupovat ve vaší konkrétní situaci? Neváhejte nás kontaktovat – rádi vám pomůžeme získat odškodnění, na které máte právo.
Přehled práv a nároků lidí s rakovinou v ČR - od léčby a sociální pomoci po pracovní úlevy a rehabilitaci. Praktické tipy, jak uplatnit nároky.