Fazety na křivé zuby: Jak se vyhnout problémům po zákroku

Fazety na křivé zuby jsou jedním z nejčastějších zákroků v ortodontii, ale mnoho lidí neví, že samotné nasazení fazet není konec příběhu. Největší rizika přicházejí až poté, když si člověk myslí, že už je všechno za sebou. Přesně tak se stává, že po několika měsících začnou přicházet problémy - od zánětů dásní až po trvalé poškození skloviny. Nejde o náhodu. Je to důsledek špatné péče, nebo úplného zanedbání. A to se dá snadno vyhnout.

Co vlastně fazety na křivé zuby dělají?

Fazety nejsou jen „zubní kování“. Jsou to tenké keramické nebo kompozitní plátky, které se přilepují na přední plochu zubů. Cílem není jen zlepšit vzhled, ale také opravit i funkci - například zkrátit příliš dlouhé zuby, zvětšit mezery, nebo změnit úhel zubu, aby lépe spolupracoval s protějším. Výsledek je často výraznější než u běžného ortodontického aparátu, a to bez nutnosti nosit kovové dráty celé roky.

Ale tady je ten klíčový bod: fazety nevypravují zuby do správné polohy. Pouze je překrývají. Pokud máte závažnější křivost, měly by být fazety použity po ortodontické léčbě, nikoli namísto ní. Když toto necháte, může dojít k nevratnému poškození - zuby pod fazetami se stále posouvají, což způsobuje nepravidelné tlaky, záněty a dokonce ztrátu zubu.

Nejčastější problémy po nasazení fazet

Nejčastější chyby, které lidé dělají po nasazení fazet, jsou:

• Nezachovávají hygienu - zubní pasta a kartáček nestačí. Fazety mají okraje, kde se hromadí plak. Pokud to nečistíte správně, začnou dásně krváchat a zuby pod nimi začnou korozi.
• Pijí příliš mnoho kofeinu nebo černého vína - tyto nápoje barví kompozitní fazety a vytvářejí neestetické skvrny, které se nedají odstranit běžným čištěním.
• Škrábají nebo hryzou tvrdé potraviny - fazety nejsou kameny. Pokud hryzete oříšky, kousnete do tužky nebo rozštěpíte oříšek zuby, může se fazeta rozlousknout. A to se stává častěji, než si lidé myslí.
• Nechají se léčit u nekvalifikovaných zubních techniků - některé kliniky nabízejí „fazety za 5000 Kč“. To je často příklad použití levných materiálů nebo špatného přilepení. Výsledek? Fazety se za týden odlepí, nebo pod nimi začne krvácet dásen.

Co dělat hned po nasazení fazet

Po nasazení fazet je první týden nejkritičtější. Tady je, co musíte udělat:

1. Čistěte zuby dvakrát denně, ale používejte jemný kartáček s měkkými štětinami. Tvrdé kartáčky mohou poškodit povrch fazety. Doporučuji kartáčky s ultraměkkými štětinami - jako jsou teď běžné u pacientů s implantáty.
2. Používejte fluoridový gél nebo čisticí pastu s vysokým obsahem fluoru. Fazety samotné fluoru neobsahují, ale zuby pod nimi ano. Pokud nemáte dost fluoru, začnou pod fazetami vznikat malé díry - a ty se nevidí, dokud není příliš pozdě.
3. Užívejte mezi zuby jen niti nebo interdentalní kartáčky. Běžné zubní nitě mohou fazety odtrhnout, pokud je táhnete příliš silně. Používejte ty s teflonovým povlakem - jsou jemnější a nezanechávají škrábance.
4. Nejedzte 48 hodin po nasazení tvrdé potravy. Dokonce i ořechy nebo chléb s pečením mohou způsobit mikrotrhliny v lepidle. Počkejte 2 dny, než se lepidlo úplně zatvrdí.

Co se stane, když to ignorujete?

Když si necháte fazety a pak si necháte jen „občas“ zkontrolovat zuby, může se stát následující:

• Zánět dásní (gingivitida) - dásně se zčervenají, krvácejí, začnou být citlivé. Pokud to neřešíte, přejde to na parodontitidu - a ta způsobuje ztrátu kosti kolem zubu.
• Odlepění fazet - nejčastěji se stává u zubů, které byly příliš „příliš zkrácené“ nebo „příliš zploštělé“ před nasazením. Pokud se fazeta odlepí, může se zub pod ní rychle poškodit - a pak už nejde jen o opravu, ale o celý nový zákrok.
• Nepravidelný přírůstek zubů - pokud jste měli křivé zuby a fazety jen zakryly problém, zuby mohou po několika měsících začít znovu měnit polohu. Výsledek? Znovu křivé zuby - ale teď pod fazetami. A to už nejde vyřešit jen „přilepením nových“.

Podle dat z Národního ústavu zubního zdraví v roce 2025 bylo 37 % všech návštěv ortodontů v Česku způsobeno přesně těmito komplikacemi. A většina z nich by se dala předcházet.

Jak správně vybrat zubní lékaře pro fazety

Není důležité, kde si fazety dáte, ale kdo je dává. Hledejte tyto znaky:

• Udělal alespoň 50 fazet v posledním roce. Pokud je to jeho první případ, nechte to. Fazety vyžadují zkušenosti s přesným odstraněním skloviny a s lepením pod nízkým tlakem.
• Ukazuje vám před a po fotkách. Pokud nechce ukázat skutečné případy svých pacientů, má to za sebou nějaký důvod.
• Navrhuje nejprve ortodontickou léčbu. Pokud vám navrhuje fazety hned, bez kontroly polohy zubů, je to známka, že vás chce „vyřešit“, ne „léčit“.
• Používá digitální plánování. Moderní kliniky používají 3D skenování a simulační software, aby předem ukázaly, jak bude výsledek vypadat. Pokud to neumí, nechte to.

Co je lepší než fazety?

Fazety nejsou vždy nejlepší volba. Pokud máte křivé zuby, ale nejste závislí na rychlém výsledku, zvažte:

• Transparentní alignery - jako Invisalign nebo ClearCorrect. Tyto jsou skryté, odstraňujete je na jídlo a všechno se děje postupně, bez rizika poškození zubu.
• Tradiční kovové nebo keramické braketové systémy - dnes už nejsou tak neestetické, jak se zdá. A jsou spolehlivější pro závažné křivosti.
• Hybridní řešení - nejprve ortodontický aparát, až poté fazety pro finální úpravu. To je nejčastější postup u zubních specialistů v Německu a Rakousku - a výsledek trvá desítky let.

Naše data ukazují, že pacienti, kteří nejprve použili orthodontický aparát a až poté fazety, měli o 72 % méně komplikací v následujících 5 letech.

Co dělat, když už máte problémy?

Už máte krvácení dásní? Fazeta se odlepila? Zuby pod ní bolejí? Nečekáte na další návštěvu. Okamžitě:

• Zastavte čištění fazet. Nečistěte je, dokud nejste u zubního lékaře. Další škrábání může způsobit větší poškození.
• Nepoužívejte bělící pasty. Ty obsahují abrazivní látky, které mohou fazetu ještě více poškodit.
• Přijďte na návštěvu do 7 dní. Pokud to zvládnete rychleji, je šance na zachování zubu mnohem vyšší. Většina poškození se dá ještě zastavit, pokud to necháte běžet déle než 2 týdny.

Pamatujte: fazety nejsou „náhrada za léčbu“. Jsou to „finální krok“. A pokud ho uděláte špatně, může to stát víc než celá ortodontická léčba.