Co je zubní oblouk a jak funguje u rovnátek?

Zubní oblouk je klíčová součást ortodontického léčení, kterou mnoho lidí nezná, i když ji mají na zubech. Nejde o nějaký složitý přístroj z budoucnosti, ale o tenký, ohybný kovový prut, který běží podél horního nebo dolního čelisti a slouží jako základ, na kterém se drží všechny ostatní součásti rovnátek. Bez něj by gumičky, pružinky nebo drátky nevěděly, kam mají působit. Je to jako kardinál, který říká zubům: „Teď se posuneš sem, ne tam.“

Co vlastně zubní oblouk je?

Zubní oblouk je vyrobený z speciálního slitiny - nejčastěji z nikielu-titanu nebo z mědi-niklu-titanu. Tyto materiály mají jednu důležitou vlastnost: jsou schopny si pamatovat tvar. Když ho ortodont vloží do úst, je ohnutý, aby odpovídal přirozenému tvaru vaší čelisti. Ale jakmile se zahřeje na teplotu těla, začne pomalu vracet se do původního tvaru - toho, který by měl být ideální. A právě tento návrat je to, co pomalu, ale jistě posouvá zuby na správné místo.

Nejde jen o kovový drát. Výroba zubního oblouku je přesná. Každý je navržený pro konkrétní typ příkroje. Některé oblouky jsou tenčí a ohebnější, aby začaly pohyb zubů mírně. Jiné jsou silnější a tvrdší, aby posunuly zuby o větší vzdálenost. Ortodont si vybírá oblouk podle toho, jak daleko musí zuby cestovat a jak rychle to má proběhnout.

Jak se zubní oblouk připevňuje k zubům?

Zubní oblouk se nepřilepuje přímo k zubům. Na každý zub se nejprve přilepí malá plombová destička - tzv. bracket. Ta má malý otvor, do kterého se oblouk vloží. Aby zůstal na místě, používají se gumičky nebo klíčky (tzv. ligatury). Gumičky jsou ty malé elastické proužky, které vidíte v různých barvách. Klíčky jsou tenké kovové drátky, které se zavírají do oblouku. Oba způsoby zajišťují, že oblouk neklouže dopředu nebo dozadu - zůstává přesně na svém místě a působí na zuby přesně tak, jak má.

Co se stane, když gumička odpadne? Nic hrozného. Ale zubní oblouk už neudržuje správný tlak. A to znamená, že zub přestane posouvat. Proto je důležité, abyste si při každé návštěvě u ortodonty nechali gumičky vyměnit - obvykle každé 4 až 6 týdnů. Pokud vám nějaká odpadne doma, nečekejte na příští návštěvu. Zavolejte a nechte si novou dát. Každý den, kdy oblouk nestojí na místě, znamená ztrátu přesnosti a prodloužení léčby.

Proč je zubní oblouk tak důležitý?

Bez zubního oblouku by rovnátka byla jako auto bez řízení. Můžete mít všechny gumičky, pružinky a šroubky, ale bez oblouku nebudete vědět, kam se má zub posunout. Oblouk je ten, co řídí směr pohybu. Když máte příkroj, kde horní zuby přesahují dolní, oblouk v horní čelisti vytvoří tah zpět. Když máte zuby příliš blízko, oblouk je pomalu rozdělí. Když máte zub, který je zasazený do dásně, oblouk ho pomalu vytáhne ven.

Je to jako vodovodní potrubí. Pokud máte vodu pod tlakem, ale žádné potrubí, voda se rozlije. Ale když máte potrubí, voda poteče tam, kam má. Zubní oblouk je to potrubí. Gumičky a pružinky jsou jen pumpy, které dodávají tlak. Ale bez oblouku není cesta.

Jaké jsou druhy zubních oblouků?

Neexistuje jediný typ oblouku. Existují různé varianty podle toho, co potřebujete:

• Klasický kovový oblouk - nejčastější, nejpevnější, nejlevnější. Používá se u většiny pacientů.
• Keramický oblouk - vypadá jako zub, protože je bílý. Používá se, když chcete mít méně nápadné rovnátka. Je ale citlivější na zlomení.
• Zubní oblouk z kovového drátu s kovovými zámkami - zámečky se zavírají automaticky. To znamená, že nemusíte mít gumičky. Méně zánětů, rychlejší léčba.
• Samoligující oblouky - mají vnitřní zámek, který udržuje drát bez gumiček. Méně tření, méně bolesti, kratší návštěvy u ortodonty.
• Interní oblouk (linguální) - je přilepený na vnitřní stranu zubů, tedy ke dásni. Skrytý, ale obtížnější na čištění a dražší.

Někteří ortodonti používají i flexibilní oblouky z nových materiálů, které jsou měkké na začátku a postupně ztvrdnou. To znamená, že zuby se posouvají pomaleji, ale s méně bolestí. Je to ideální pro děti a lidi, kteří mají citlivé zuby.

Co se děje, když zubní oblouk nefunguje?

Když oblouk ztratí tvar, když se zlomí nebo když ho někdo poškodí, léčba se zastaví. Většina lidí si myslí, že když mají rovnátka, zuby se posouvají samy. Ale to není pravda. Pokud oblouk nevytváří správný tlak, zuby se zastaví - nebo dokonce začnou zpět. To se stává, když si někdo nechává gumičky vyměňovat jen každý tři měsíce. Nebo když jíte tvrdé ovoce, které zlomí oblouk. Nebo když si s nimi hraje s kuličkami, které způsobí, že se oblouk posune.

Ve skutečnosti je oblouk největší příčinou prodloužení léčby. Někteří pacienti, kteří mají plán na 18 měsíců, skončí po 30 měsících, protože nevěděli, že když jim odpadne gumička, musí to ihned dát. A nebo proto, že si mysleli, že „to je jen malá věc“.

Co můžete dělat, aby zubní oblouk fungoval lépe?

• Pravidelně navštěvujte ortodontu - nejčastěji každé 4-6 týdnů. Tam vám opraví oblouk, vymění gumičky a zkontrolují, zda všechno působí správně.
• Nevyjídejte tvrdé jídlo - oříšky, ovoce jako jablko nebo hruška, karamel, tvrdé chlebíčky. Všechno to může zlomit oblouk nebo vypnout zámeček.
• Nepijte sladké nápoje - cukr se přilepí k zubům a oblouku. To způsobí kávové skvrny a kazu.
• Čistěte zuby a oblouk každý den - používejte speciální kartáček pro rovnátka, floss a vodní čistič. Když se zubní oblouk zatváří, zuby se nebudou posouvat.
• Neměňte gumičky sami - pokud si chcete vyměnit barvu, dejte to ortodontovi. Některé gumičky mají jinou sílu než jiné. Pokud si to vyberete špatně, můžete způsobit bolest nebo špatný pohyb zubů.

Je zubní oblouk bolestivý?

Na začátku, když vám ho poprvé nasadí, budete cítit lehký tlak - jako když vám někdo stiskne zuby. To je normální. Ale bolest? Obvykle ne. Pokud vám to bolí, znamená to, že oblouk je příliš silný nebo že se nevhodně přizpůsobil. V tom případě se obrátíte na ortodontu. On ho může upravit za pár minut. Nečekejte, až to přejde samo. To by mohlo trvat týdny.

Největší bolest je obvykle ve dnech po výměně oblouku - když je nový, silnější nebo jiného tvaru. Ale i to je obvykle jen na 2-3 dny. Většina lidí se k tomu zvykne. A když vidíte, jak se zuby postupně vyrovnávají, bolest vám přijde malá cena za to, že budete mít krásný úsměv.

Co se stane, když oblouk skončí?

Po dokončení léčby se oblouk odstraní. Ale to neznamená, že končíte. Následuje retention - udržování výsledku. Většina lidí dostane retainer - tenký drátek, který se přilepí na vnitřní stranu zubů, nebo průhledný plastový přístroj, který nosíte na noc. Bez něj se zuby opět posunou zpět. I když jste měli rovnátka 2 roky, bez retaineru se to všechno ztratí během 6 měsíců.

Proto je oblouk jen první krok. Udržování je druhý. A ten je stejně důležitý.

Co se stane, když nebudete mít zubní oblouk?

Pokud máte příkroj, ale nechcete mít rovnátka, zuby se nevyrovnají samy. Můžete si myslet, že to bude „jen trochu“ - ale zubní oblouk je jediný nástroj, který to opraví. Bez něj zuby zůstanou tam, kde jsou. A to může vést k problémům: k tomu, že vám zuby škrábají dásně, že se vám těžko čistí, že se vám zubní káva rychle rozšíří, že vám zuby padají, že vás bolí čelist, že se vám zubní káva zhorší, že se vám zubní káva zhorší.

Je to jako věřit, že když máte špatně rovný stůl, stačí ho přesunout. Ale ne - musíte ho opravit. Zubní oblouk je ta oprava.